1.鼠蚤叮咬
经鼠蚤传播，鼠蚤叮咬是主要的传播途径，啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。
2.呼吸道感染
经呼吸道飞沫传播，通过呼吸、谈话、咳嗽等，借飞沫形成“人→人”的方式传播，并可造成人间鼠疫的大流行。
3.皮肤感染
经皮肤传播，剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触病人的脓血或痰，经皮肤伤口而感染。
4.消化道感染
人吃了未彻底煮熟的染菌肉而感染。

1.间接传播方式有以下几种：
(1)家栖鼠 → 家鼠蚤 → 人；
(2)人 → 人蚤 → 人（肺鼠疫、咽喉鼠疫、扁桃体鼠疫）；
(3)人 → 人（肺鼠疫、咽喉鼠疫、扁桃体鼠疫）；
(4)野鼠 → 野鼠蚤 → 家鼠 → 家鼠蚤 → 人；
(5)野鼠蚤 → 半家栖鼠蚤 → 家鼠蚤 → 人 ；
(6)野鼠 → 野鼠蚤 → 人；
(7)野鼠 → 人（直接接触野外病死动物）；
(8)野鼠 → 家、野栖食肉动物 → 人；
(9)野鼠 → 野外放牧时的家畜 → 人（接触和宰杀病畜）。
2.直接接触人与感染鼠疫的动物、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体的带菌分泌物和排泄物直接接触皆可感染。人们猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染之一。此时鼠疫菌主要经皮肤伤口、粘膜或疫蚤叮咬而进入人体内，结果主要发生腺鼠疫，其他型少见。
3.飞沫传播发或原发性肺鼠疫病人，可以通过呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏等借助飞沫在人间传播鼠疫。
媒介昆虫做为传染源的意义主要通过染疫跳蚤的叮咬。其它如吸血昆虫，如硬蜱、臭虫、虱子等在自然条件下可以携带鼠疫菌，但以跳蚤为主。